MENILAI TUMBUH KEMBANG ANAK SAAT RAYAKAN ULANG TAHUN PERTAMA

Tanggal 29 Januari lalu adalah hari ulang Queensha yang pertama. Keseruan perayaan ulang tahun hingga kini masih terasa gemanya. Topi ulang tahunnya kadang masih dipakai mainan oleh teman-teman Queensha. Foto-foto saat merayakan ulang tahun pun masih sering riwa-riwi di media sosial.

Apakah merayakan ulang tahun anak itu penting? Apalagi ulang tahun yang pertama?

Terlepas dari kontroversi merayakan hari ulang tahun anak, sebenarnya ada yang lebih penting yang harus dilakukan oleh orang tua, yaitu menilai tumbuh kembang anak.

Anda bisa menilai sendiri lho. Artinya, orang tua bisa menilai secara mandiri seberapa normalkah tumbuh kembang anak? Jika ada hal yang dikhawatirkan atau terdeteksi adanya keterlambatan perkembangan, Anda bisa segera berkonsultasi ke Dokter Spesialis Anak terdekat.

Kado Ulang Tahun Terindah

Setiap orang tua pasti ingin memberikan kado terindah untuk anaknya di ulang tahunnya yang pertama. Tahukah Anda, bahwa kado terindah itu adalah jika si kecil dipastikan tumbuh kembang nya normal atau sesuai umur.

Untuk menilai tumbuh kembang anak, orang tua harus melakukan penimbangan berat badan, mengukur tinggi badan dan lingkar kepala (untuk menilai pertumbuhan anak).

Sedangkan untuk menilai perkembangan si kecil, orang tua bisa mengunakan KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan)

Tahapan perkembangan anak umur 9-12 bulan:

1. Mengangkat benda ke posisi berdiri. 
2. Belajar berdiri selama 30 detik atau berpegangan di kursi. 
3. Dapat berjalan dengan dituntun. 
4. Mengulurkan lengan/badan untuk meraih mainan yang diinginkan. 
5. Mengenggam erat pensil.
6. Memasukkan benda ke mulut. 
7. Mengulang menirukan bunyi yang didengarkan. 
8. Menyebut 2-3 suku kata yang sama tanpa arti. 
9. Mengeksplorasi sekitar, ingin tau, ingin menyentuh apa saja.
10. Beraksi terhadap suara yang perlahan atau bisikan. 
11. Senang diajak bermain “CILUK BAA”.
12. Mengenal anggota keluarga, takut pada orang yang belum dikenali

Cara Menimbang Berat Badan yang Benar

Menimbang berat badan bayi umur 12 bulan, kelihatannya suatu hal yang mudah. Namun sebenarnya ada beberapa prosedur yang harus dipenuhi agar berat badan yang kita hasilkan dari proses pengukuran hasilnya valid dan representatif untuk menilai tingkat tumbuh kembang anak.

Berikut adalah cara menimbang berat badan anak yang benar:

1. Timbangan bayi digunakan untuk menimbang anak sampai umur 2 tahun atau selama anak masih bisa berbaring/duduktenang.
2. Jenis timbangan bayi yang direkomendasikan olah IDAI (Ikatan Dokter Anak Indonesia) adalah timbangan bayi digital atau timbangan dacin.
3. Letakkan timbangan pada meja yang datar dan tidak mudah bergoyang.
4. Lihat angka yang tertera pada layar display, harus menunjukan angka 0.
5. Bayi sebaiknya telanjang, tanpa topi, kaus kaki, sarung tangan.
6. Baringkan bayi dengan hati-hati di atas timbangan.
7. Lihat angka yang tertera pada monitor display
8. Lakukan plotting berat badan bayi pada grafik berat badan menurut umur yang ada di “Buku Kesehatan Ibu dan Anak”

Bila berat badan di bawah garis merah (BGM) atau tidak naik artinya anak mempunyai gangguan pertumbuhan dan segera bawa anak untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut oleh petugas kesehatan.

Cara lain adalah dengan melihat grafik standar berat badan dan tinggi badan anak dari WHO.

Cara Mengukur Panjang Badan yang Benar

Pengukuran "Panjang Badan" dilakukan khusus pada bayi di bawah umur 24 bulan dan atau jika panjang/tinggi badannya lebih dari 80 cm.

Cara Mengukur Panjang badan yang benar adalah sebagai berikut:

1. Sebaiknya dilakukan oleh 2 orang.
2. Bayi dibaringkan telentang pada alas yang datar.
3.  Kepala bayi menempel pada pembatas angka 0.
4. Petugas 1: kedua tangan memegang kepala bayi agar tetap menempel pada pembatas angka (pembatas kepala).
5. Petugas 2: tangan kiri menekan lutut bayi agar lurus, tangan kanan menekan batas kaki ke telapak kaki dan membaca angkadi tepi di luar pengukur.

   

   Sumber: Pedoman Pelaksanaan SDIDTK. Kementrian Kesehatan RI. 2016

Panjang badan anak laki-laki umur 12 bulan adalah:

• Normal: 71 - 80,49 cm
• Tinggi: > 80,5 cm
• Pendek: 68,6 - 70-99 cm
• Sangat Pendek: < 68, 6 cm

Sedangkan panjang badan anak perempuan umur 12 bulan adalah:

• Normal: 68,9 - 79,19 cm
• Tinggi: > 79,2 cm
• Pendek: 66,3-68,89 cm
• Sangat Pendek: < 66,3 cm

Cara Mengukur Lingkar Kepala

Untuk mengukur lingkar kepala bayi dibutuhkan pita pengukur khusus atau bisa juga menggunakan alat ukur seperti yang biasa digunakan oleh penjahit.

Berikut cara mengukur lingkar kepala bayi:

1. Alat pengukur dilingkarkan pada kepala anak melewati dahi, menutupi alis mata, diatas kedua telinga, dan bagian belakang kepala yang menonjol, tarik agak kencang,
2. Baca angka pada pertemuan dengan angka 0.
   

Pada anak laki-laki umur 12 bulan, lingkar kepala normal adalah 43,8 - 48,8 cm.

Pada anak perempuan umur 12 bulan, lingkar kepala normal adalah 43,8 - 48,8 cm

Sekilas Tentang KPSP

KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) adalah salah satu instrumen pra-skrining yang bertujuan untuk mengetahui perkembangan anak normal atau ada penyimpangan.

KPSP ini penting untuk deteksi dini adaya kelainan ataupun keterlambatan perkembangan anak. Seperti kita ketahui bersama bahwa keterlambatan perkembangan jika dilakukan intervensi sedini mungkin, hasilnya akan semakin baik. Untuk bisa melakukan intervensi dini, suatu keterlambatan perkembangan harus bisa dideteksi sedini mungkin. Salah satu cara menedeteksi dini adanya keterlambatan perkembangan adalah dengan KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan)

KPSP sendiri idealnya dilakukan tiap 3 bulan sekali pada anak umur 3-24 bulan. Sedangkan untuk anak umur 2 hingga 6 tahun, dilakukan tiap 5 tahun. Tersedia formulir KPSP untuk anak umur 3, 6, 9, 12,15, 18, 21, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60,66 dan 72 bulan.
Interpretasi KPSP

Cara melakukan KPSP ini sangat mudah. Bunda tinggal menjawab 10 pertanyaan yang tersedia dengan menjawab “Ya” atau “Tidak”. Kemudian dihitung berapa jumlah jawaban Ya.
Setelah 10 pertanyaan dijawab semua, kini tiba saatnya membuat interpretasi:

1. Jika jumlah jawaban “Ya” = 9 atau 10 berarti perkembangan anak SESUAI dengan tahap perkembangannya.
2. Jika jumlah jawaban “Ya” = 7 atau 8, berarti perkembangan anak MERAGUKAN
3. Jika jumlah jawaban “Ya” < 7 kemungkinan ada PENYIMPANGAN

Jadi interpretasi KPSP hanya ada tiga: Sesuai, Meragukan atau Penyimpangan (Biasa disngkat dengan SMP)

KPSP Umur 12 Bulan

Ada 10 pertanyaan dalam formulir KPSP umur 12 bulan, yaitu meliputi:

1. Jika anak anda bersembunyi di belakang sesuatu (atau di pojok) dan kemudian muncul dan menghilang secara berulang-ulang, apakah bayi anda mencari anda atau meigharapkan andamuncul kembali? (Jawab: Ya atau Tidak)
2. Berikan anak anda pena atau pinsil dan letakkan di telapak tangannya. Cobalah untuk mengambil pena/pinsil tersebut secara perlahan-lahan. Sulitkah anda mendapatkan pena/pinsil itu kembali? (Jawab: Ya atau Tidak)
3. Apakah bayi anda dapat berdiri selama 30 detik atau Iebih dengan berpegangan pada kursi atau meja? (Jawab: Ya atau Tidak)
4. Dapatkah bayi anda mengatakan 2 suku kata yang sama, misalnya: "ma-ma" atau "pa-pa". Jawablah YA jika bayi anda mengeluarkan salah satu suara tadi. (Jawab: Ya atau Tidak)
5. Dapatkah bayi anda mengangkat dirinya sendiri sampai berdiri tanpa bantuan anda? (Jawab: Ya atau Tidak)
6. Dapatkah bayi anda membedakan anda dengan orang yang belum ia kenai? ia dapat menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat permulaan bertemu dengan orang yang belum dikenalnya. (Jawab: Ya atau Tidak)
7. Jika bayi anda memungut benda kecil seperti kacang, apakah ia mengambiinya dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya sepertiyang terlihat pada gambar? (Jawab: Ya atau Tidak)
8. Dapatkah anak duduk sendiri tanpa bantuan? (Jawab: Ya atau Tidak)
9. Sebutkan dua atau tiga kata yang dapat ditiru oleh bayi anda (perlu kata-kata yang Iengkap). Apakah ia mencoba meniru kata-kata tadi. (Jawab: Ya atau Tidak)
10. Tanpa bantuan, dapatkah anak mempertemukan dua balok kecil? (Jawab: Ya atau Tidak)

Bila tahapan perkembangan si kecil terjadi PENYIMPANGAN, segera konsultasikan ke Rumah Sakit atau ke Dokter Spesialis Anak, atau ke Klinik Tumbuh Kembang Anak terdekat.

Jika menggunakan fasilitas JPS, Anda harus berkonsultasi dulu dengan dokter di FKTP (Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama) dengan tujuan untuk minta surat rujukan ke FKTRL (Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut). Jangan lupa pilih FKTRL yang ada Dokter Spesialis Anak-nya ya.

Sumber: Pedoman Pelaksanaan SDIDTK. Kementerian Kesehatan RI. 2016

Jadi, saat si kecil merayakan ulang tahun pertama, perayaan bukan lagi jadi hal paling utama. Yang terpenting adalah monitoring tumbuh kembang anak. Sebagai seorang “Strong and Smart Mother", Bunda harus bisa menilai tingkat tumbuh kembang anak. Untuk pertumbuhan, bunda bisa mengukur tinggi badan, berat badan dan lingkar kepala sendiri. Sedangkan untuk perkembangannya, silakan mengisi formulir KPSP dan lakukan intepretasi sederhana seperti penjelasan di atas.